Отоларинголог – специальность, которая включает в себя навыки, как терапевта, так и хирурга. В ряде случаев отоларинголог проводит хирургические операции. В сферу действия отоларинголога входит лечение заболеваний полости носа, уха и гортани.
Основные болезни, которые лечит отоларинголог:
- Простудные заболевания;
- Гнойные процессы в носу и околоносовых пазухах (синуситы);
- Гипертрофические явления;
- Инородные тела носа, уха, горла;
- Травмы носа, уха, глотки;
- Искривление носовой перегородки;
- Полипы полости носа;
- Воспалительные заболевания уха;
- Серные пробки;
- Заболевания слухового нерва;
- Ангина (острый тонзиллит);
- Острый фарингит;
- Хронический тонзиллит;
- Абсцесс околоминдаликовый;
- Заболевание гортани;
- Новообразования носа, уха, глотки.
Практически каждый человек в жизни переносит хотя бы одно, а чаще несколько, заболеваний ЛОР-органов. Чаще всего мы, увлеченные работой, замотанные домашними делами и прочими повседневными «радостями» нашей жизни, совершенно не обращаем внимания на свое самочувствие. Недолеченные насморки, простуды, ангины и прочие болезни сказываются на нашем здоровье самым плачевным образом. Самые частые заболевания, с которыми обращаются к отоларингологу - это заболевания дыхательных путей. Наиболее распространенным названием этих болезней является простуда. На самом деле это общее название нескольких групп острых респираторных заболеваний. Каждая группа заболеваний имеет свои симптомы и свои способы лечения. Неправильное лечение может привести к различным осложнениям, поскольку запущенная болезнь может вызвать самые различные осложнения, такие как: гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи), фронтит (воспаление лобной пазухи), этмоидит (воспаление клеток решетчатой кости), сфеноидит (воспаление полости клиновидной кости).
Симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к ЛОР-специалисту:
- постоянная головная боль;
- чувство давления в носовой полости;
- затрудненное дыхание носом;
- повышенная температура;
- припухлость кожи в области век или щек;
- снижение или отсутствие обоняния;
- выделения из носа гнойного характера.
Так же частая причина обращения к ЛОРу - это болезни, связанные с голосом. Наиболее частой причиной расстройства голоса является воспаление гортани - острый ларингит. Иногда под влиянием длительного раздражения слизистой оболочки, перенапряжения голоса или вследствие затянувшегося воспаления голосовых складок на них образуются доброкачественные опухоли - фибромы, полипы, кисты, "певческие узелки" и т.д. Они затрудняют сближение голосовых складок, голос становится хриплым.
Еще одна причина обращения – это храп. Храп может возникнуть у любого человека и в любом возрасте, однако, частота выявления храпа прогрессивно увеличивается по мере старения. За свою жизнь, каждый человек, хотя бы один раз, мирно похрапывал.
Храп - опасное явление. Поскольку "шумовое сопровождение" ночного храпа представляет собой не более чем верхушку айсберга. Здесь скрывается ряд опасных патологических процессов, по сравнению с которыми потревоженный сон кажется сущей мелочью.
Историческая справка:
Известно, что в предыдущие века специальности отоларингология не существовало, однако помощь при оториноларингологической патологии оказывалась на протяжении тысячелетий.
Зачатки врачевания относятся ко времени неандертальцев, по проведенным раскопкам, можно предположить, что они умели вскрывать абсцессы, удалять инородные тела и накладывать швы.
Древние верили, что душа может вернуться в безжизненное тело через нос или уши. По свидетельству Геродота, существовал врач, лечивший только нос фараона.
В древней Индии существовали специальные инструменты (спекулюмы) для осмотра носа, уха и глотки. Там же удаляли полипы крючками.
В древней Иудее существовал закон, по которому хозяин отпускал раба в случае, если от удара по уху раб терял слух.
В древние времена люди тоже страдали от тугоухости, и прикладыванием ладони к слабослышащему уху искусственно увеличивали ее поверхность, чуть позже появились слуховые рожки.
В древнеегипетском папирусе так описывается репозиция носа при тяжелой травме:"надо очистить нос тампонами, ввести в нос два других тампона и зафиксировать до спадения отечности". Гиппократ при переломах носа рекомендовал использовать постоянную тягу в противоположную сторону.
Цельс, для удаления полипов носа, прибегал к рассечению наружного носа и заканчивал операцию прижиганием раскаленным железом. Другой римский врач - Руф, при кровотечениях рекомендовал перетягивание мошонки.
За 575 лет до н.э. Пифагор предложил первую теорию слуха - звуки вызывают вибрацию воздуха, находящегося в ухе, затем вибрация через кровь и печень передается в мозг.
Для лечения ушных заболеваний использовались женское молоко, мед, красный железняк, смолы.
В средние века повсеместно проводились тонзиллотомии при увеличении миндалин.
Авиценна знал о таких заболеваниях, как ларингиты. Для их лечения он предлагал нераздражающую диету, голосовой покой, сон.
Ибн Сина считал гортань генератором голоса, и полагал, что голос "выталкивается при помощи мышц гортани вместе с воздухом". К вспомогательным орудиям голоса Ибн Сина считал надгортанник, глотку и полость носа.
Пятидесятые и шестидесятые годы XIX столетия сыграли большую роль в развитии отоларингологии в Западной Европе и в выделении ее в самостоятельную и равноправную отрасль практической медицины. Правда, отиатрия к этому времени уже достигла известного развития после трудов французов (Deleau, Saissy, Bonnafont и др.) и англичан (Toynbee, Wilde и др.).
